Ce que disent les études dans leur ensemble
C'est une pratique courante, même si elle n'est pas majoritaire dans tous les groupes.
Dans une enquête de population en Suisse, un peu plus de la moitié des jeunes femmes et des jeunes hommes ne l'avaient jamais essayée (Meuwly et al., 2021), alors que dans une enquête auprès de jeunes femmes, plus de six sur dix l'avaient pratiquée (Stulhofer et al., 2011).
La douleur est la donnée qui revient le plus. Dans une enquête représentative aux États-Unis, environ sept femmes sur dix et un homme sur sept ont déclaré avoir ressenti de la douleur lors de rapports anaux, et beaucoup ne le disaient pas à leur partenaire (Herbenick et al., 2015).
Dans une grande enquête auprès de femmes hétérosexuelles, près de huit sur dix ont dit que la première fois avait été douloureuse, même si la douleur avait diminué avec le temps chez la plupart (Stulhofer et al., 2013), et chez les jeunes femmes, près de la moitié a dû s'arrêter la première fois (Stulhofer et al., 2011).
Chez les personnes ayant une prostate, celles qui avaient plus d'expérience déclaraient plus de plaisir et moins de douleur intense, même si l'étude n'a pas suivi les mêmes personnes dans le temps (Gaither et al., 2023).
Chez des hommes traités pour un cancer de la prostate, près d'un sur quatre parmi ceux qui l'avaient essayé a eu une douleur intense (Wheldon et al., 2022).
Le préservatif est peu utilisé dans cette pratique. Chez des femmes aux États-Unis, avec ou sans VIH, le sexe anal avait souvent lieu sans préservatif (Owen et al., 2022), et chez des jeunes en Suisse et aux États-Unis, son utilisation était moindre ou rare (Meuwly et al., 2021; Carter et al., 2010).
Chez des jeunes d'Afrique du Sud, les hommes qui déclaraient des rapports anaux avaient presque deux fois plus de probabilité d'avoir le VIH (Lane et al., 2006). Un préservatif féminin utilisé lors de rapports anaux a glissé davantage et causé plus de gêne que le préservatif masculin en latex (Renzi et al., 2003).
Dans une enquête nationale aux États-Unis, l'incontinence fécale était plus fréquente chez les personnes ayant eu des rapports anaux, surtout chez les hommes (Markland et al., 2016).
En revanche, une méta-analyse n'a trouvé aucun lien entre le fait de déclarer des rapports anaux et la présence d'une chlamydia rectale chez les femmes (Chandra et al., 2018).
Les études, une par une
Nous avons réuni 12 études vérifiées. Chaque résumé est de notre main ; la citation entre guillemets est littérale et provient du résumé original, en anglais.
Type d'étude: Méta-analyse2018
Ce qu'ils ont observé: Une méta-analyse de quatorze études auprès de femmes suivies dans des services de santé sexuelle a estimé une positivité de la chlamydia rectale de 6,0 %, sans association avec le fait d'avoir déclaré des rapports anaux. (Chandra et al., 2018)
Population Femmes hétérosexuelles de 15 ans ou plus de pays à revenu élevé Revue Sex Transm Infect
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Among routine clinic-attending women, summary rectal chlamydia positivity was 6.0%” Chandra et al., 2018
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Type d'étude: Essai clinique randomisé2003
Ce qu'ils ont observé: Dans une étude croisée auprès de couples masculins, le préservatif féminin Reality utilisé lors de rapports anaux était associé à plus de glissement et à plus de douleur ou de gêne chez le partenaire récepteur que le préservatif masculin en latex. (Renzi et al., 2003)
Population Couples masculins monogames d'hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes Revue AIDS
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Slippage with removal was reported more frequently with Reality than male latex condoms” Renzi et al., 2003
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Type d'étude: Étude observationnelleÉchantillon n = 3 7082022
Ce qu'ils ont observé: Chez 3708 Américaines avec ou sans VIH, le sexe anal avait souvent lieu sans préservatif (76 % et 51 % des visites, respectivement). (Owen et al., 2022)
Population Femmes avec ou sans VIH suivies pendant une médiane de 9 ans Revue BMC Womens Health
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“AI was commonly condomless; reported at 76% and 51% of visits among women living without HIV, and with HIV, respectively.” Owen et al., 2022
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 1 7382015
Ce qu'ils ont observé: Une enquête nationale représentative aux États-Unis auprès de 1738 femmes et hommes a constaté qu'environ 72 % des femmes et 15 % des hommes déclaraient avoir ressenti de la douleur lors de rapports anaux, et que beaucoup ne le disent pas à leur partenaire. (Herbenick et al., 2015)
Population Femmes et hommes adultes des États-Unis Revue J Sex Med
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“About 72% of women and 15% of men reported pain during anal intercourse events, with more of these events including moderate or severe pain (for the women) and of mixed duration.” Herbenick et al., 2015
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 1 8932013
Ce qu'ils ont observé: Dans une enquête auprès de 1 893 femmes hétérosexuelles, 79,1 % ont déclaré que leur premier rapport anal avait été douloureux, même si l'intensité et la durée de la douleur avaient diminué avec le temps chez la plupart. (Stulhofer et al., 2013)
Population Femmes hétérosexuelles de 18 à 60 ans Revue Arch Sex Behav
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“A majority of women (79.1%) reported their first anal intercourse to be painful, but for most of them the intensity and duration of pain/discomfort substantially diminished over time.” Stulhofer et al., 2013
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 2 0022011
Ce qu'ils ont observé: Dans une enquête auprès de 2 002 jeunes femmes, 63,2 % avaient pratiqué le sexe anal réceptif et près de la moitié (48,8 %) avaient dû interrompre la première fois à cause de la douleur ou de la gêne. (Stulhofer et al., 2011)
Population Femmes de 18 à 30 ans Revue J Sex Marital Ther
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“almost half (48.8%) had to discontinue their first anoreceptive intercourse because of pain or discomfort” Stulhofer et al., 2011
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 9752023
Ce qu'ils ont observé: Une enquête en ligne transversale auprès de 975 personnes ayant une prostate a constaté que celles qui avaient plus d'expérience des rapports anaux réceptifs (plus de 500 fois contre moins de 10) déclaraient plus souvent une sensation agréable (92 % contre 41 %) et moins de douleur intense à l'introduction (13 % contre 39 %). (Gaither et al., 2023)
Population Personnes ayant une prostate qui pratiquent les rapports anaux réceptifs Revue J Sex Med
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“As the number of experiences with RAI increased (from <10 to >500 exposures), the reported frequency of pleasurable sensation increased from 41% to 92% (P < .0001)” Gaither et al., 2023
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 1002022
Ce qu'ils ont observé: Dans une enquête auprès de 100 hommes gays et bisexuels survivants d'un cancer de la prostate, 23 % de ceux qui avaient récemment essayé le sexe anal réceptif ont déclaré une douleur intense (anodyspareunie). (Wheldon et al., 2022)
Population Hommes gays et bisexuels traités pour un cancer de la prostate Revue J Sex Res
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Anodyspareunia was reported by 23% of the men who had attempted recent RAI.” Wheldon et al., 2022
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 3 8922021
Ce qu'ils ont observé: Une enquête de population auprès de 3892 jeunes adultes hétérosexuels en Suisse a constaté que 55 % des femmes et 56 % des hommes n'avaient jamais pratiqué le sexe anal, et que ceux qui le pratiquaient avaient moins utilisé de préservatif lors du dernier rapport. (Meuwly et al., 2021)
Population Jeunes adultes hétérosexuels en Suisse Revue J Sex Res
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Overall, 55% of women and 56% of men had never experienced AI, 17% and 12% had done it once and 28% and 32% more than once, respectively.” Meuwly et al., 2021
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 4832010
Ce qu'ils ont observé: Une étude avec enquête (483 participants) et entretiens auprès de jeunes Noirs et Portoricains de 18-25 ans aux États-Unis a constaté que 34 % avaient pratiqué le sexe anal et que l'utilisation du préservatif dans cette pratique était rare. (Carter et al., 2010)
Population Jeunes Noirs et Portoricains de 18 à 25 ans à Hartford et à Philadelphie (États-Unis) Revue Perspect Sex Reprod Health
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Condom use during anal sex was rare and was motivated by STD or hygiene concerns.” Carter et al., 2010
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)Échantillon n = 4 1702016
Ce qu'ils ont observé: Dans une enquête nationale aux États-Unis, l'incontinence fécale était plus fréquente chez les personnes ayant eu des rapports anaux (9,9 % contre 7,4 % chez les femmes et 11,6 % contre 5,3 % chez les hommes), et l'association persistait après ajustement sur d'autres facteurs, surtout chez les hommes. (Markland et al., 2016)
Population Adultes de 20 à 69 ans aux États-Unis (enquête nationale NHANES 2009-2010) Revue Am J Gastroenterol
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“Fecal incontinence rates were higher among women (9.9 vs. 7.4%, P=0.05) and men (11.6 vs. 5.3%, P=0.03) reporting anal intercourse compared with those not reporting anal intercourse.” Markland et al., 2016
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Type d'étude: Enquête (étude transversale)2006
Ce qu'ils ont observé: Une enquête transversale nationale auprès de ménages comprenant des jeunes Sud-Africains de 15-24 ans a constaté que les hommes sexuellement actifs qui déclaraient des rapports anaux avaient presque deux fois plus de probabilité d'avoir le VIH que ceux qui ne déclaraient que des rapports vaginaux (OR 1,7). (Lane et al., 2006)
Population Jeunes Sud-Africains de 15 à 24 ans Revue AIDS
Citation littérale du résumé original (en anglais)
“sexually active men reporting anal intercourse were nearly twice as likely to be HIV infected as men reporting only vaginal sex (OR 1.7, 95% CI 1.0-3.0)” Lane et al., 2006
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Si tu as des douleurs ou une gêne, consulte un professionnel de santé.
